Ist eine Schwangerschaft mit Dexamethason möglich?
Heutzutage kann man sagen, dass das Problem der Schwangerschaft in den allermeisten Fällen gelöst werden kann. Frauen, deren Körper gegen Clomifen resistent zu sein scheinen, haben normalerweise zuerst einen Eisprung und werden dann schwanger, nachdem sie sich der kombinierten Behandlung mit Clomifen und Dexamethason unterzogen haben.
Hatten Sie jemals Probleme, schwanger zu werden? Dieses Arzneimittel sollte unter ärztlicher Aufsicht und nach Bestehen verschiedener Tests angewendet werden. In diesem Artikel werden wir diejenigen anleiten, die ihr Baby während der Schwangerschaft mit Dexamethason gebären möchten
Sind Sie eine Frau mit unfruchtbarem PCOS, die drei Zyklen einer Behandlung mit Clomifencitrat mit einer täglichen Einnahme von Clomifen 50 mg, 100 mg und 150 mg abgeschlossen hat, aber die Behandlung mit dem Zeitpunkt des Serumprogesterons wurde nicht gemessen? Sind Sie bereits schwanger?
Sie müssen sich also fragen, welchen erschwinglichen Behandlungsprozess Sie Frauen mit diesem Problem verschreiben würden?
Eine Antwort ist, dass viele clomifenresistente Frauen einen Eisprung haben, wenn sie mit einer Kombination aus Clomifencitrat und Dexamethason behandelt werden. Wenn Sie also beabsichtigen, mit Dexamethason schwanger zu werden, erklären wir Ihnen in diesem Artikel Schritt für Schritt die Anwendung von Clomifen und Dexamethason.
Der erste Schritt: Überarbeitung des Unfruchtbarkeitsfunktionstests
Standardtests für die Unfruchtbarkeitsfunktion werden durch Bildgebung der Gebärmutter und ihrer Eileiter, Samenanalyse und Ovulationstests durchgeführt. Wenn der Test signifikant abnormale Samenparameter oder eine bilaterale Eileitererkrankung zeigt, kann eine Konsultation mit einem Geburtshelfer und IVF eine bessere Option sein als die Induktion des Eisprungs und der Schwangerschaft mit Dexamethason und Clomifen.
Weitere Tests zur degenerativen Unfruchtbarkeit:
Erstens Zugriff auf Ergebnisse für Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), Follikel-stimulierendes Hormon (FSH) und Prolaktinmessungen; Denn eine Abnormalität dieser Hormone kann die Auslösung des Eisprungs durch Clomifen verhindern.
Dann kann die Messung von Gesamttestosteron und Progesteronsulfat (DHEAS) im Serum nützlich sein, um festzustellen, ob die Krankheit durch zu hohe Androgenspiegel verursacht wird.
Dann, wenn die Ergebnisse der Hysterosalpingographie, der Schilddrüsenhormone und des follikelstimulierenden Hormons Prolaktin normal sind und der Spermiogramm Ihrer Frau auch normal ist, sollten Sie die Möglichkeit einer Behandlung während der Schwangerschaft mit Dexamethason und Clomifen in Betracht ziehen. für dich. Seien Sie nützlich.
Schritt 2: Stimulation des Eisprungs mit Melomorphin plus Dexamethason
Eine der Ursachen der Melomphen-Resistenz ist ein hoher Testosteronspiegel im Blut. Andere Ursachen sind hohes Körpergewicht und Alterung. Dexamethason kann die Wirksamkeit von Clomifen verbessern, indem es den Androgenspiegel senkt.
Welche Tests wurden diesbezüglich durchgeführt?
Zwei randomisierte klinische Studien zeigten, dass Dexamethason plus Clomifen die Ovulations- und Schwangerschaftsrate besser steigern kann als Clomifen allein.
In einer solchen Studie betrug die Ovulationsrate bei Clomifen-resistenten Frauen, die mit Dexamethason plus Clomifen behandelt wurden, 75 Prozent, verglichen mit 15 Prozent bei Frauen, die Clomifen allein einnahmen. Die Schwangerschaftsrate bei Frauen, die Dexamethason plus Clomifen einnahmen, betrug 40 Prozent, aber die Rate bei Frauen, die Clomifen allein einnahmen, lag bei 5 Prozent.
Viele Ärzte raten ihren Patienten, Dexamethason nachts einzunehmen, um die Überstimulation der Nebennierenrinde, die die Androgenproduktion der Nebenniere stimuliert, so weit wie möglich zu verlangsamen. In vielen Fällen wurde jedoch beobachtet, dass die Einnahme von Dexamethason während der Nacht die Energie einer Frau erhöht und es schwierig macht, sich hinzulegen und einzuschlafen. Daher kann es am besten sein, Dexamethason morgens einzunehmen.
Hinweis: Bevor Sie eine Schwangerschaftsbehandlung mit Dexamethason plus Clomifen beginnen, sollten Sie wissen, dass viele Spezialisten: 1) einen Schwangerschaftstest durchführen, um eine weitere Schwangerschaft auszuschließen, und dann 2) einen Gestagenentzug verschreiben. Ein häufig verwendetes Progestin-Entzugsmittel ist Medroxyprogesteronacetat mit 10 mg/Tag für 5 Tage. Der erste Tag des vollständigen Entzugsflusses nach Absetzen der Gestagentherapie gilt als erster Tag des Zyklus.
Während einer Schwangerschaftsbehandlung mit Dexamethason plus Clomifen kann bei der Patientin ein Test auf das luteinisierende Hormon (UTH) im Harntrakt durchgeführt werden, um den Anstieg des LH-Vorläufers zu bestimmen, der normalerweise 5 bis 12 Tage nach dem letzten Tag der Clomifengabe auftritt. Der maximale Fruchtbarkeitszyklus für Frauen ist 1 Tag vor der LH-Spülung, am Tag der LH-Spülung und 1 Tag nach der LH-Spülung. Du solltest also an mindestens zwei dieser drei Tage Sex haben.
Wenn der Patient es jedoch vorzieht, LH im Urin nicht zu messen, wird empfohlen, acht Tage lang jeden zweiten Tag Geschlechtsverkehr zu haben. Dieses Verfahren muss 5 Tage nach Einnahme der letzten Clomifen-Tablette durchgeführt werden.
Schritt 3: Messen Sie den Progesteronspiegel im Blut etwa 7 bis 10 Tage nach der LH-Spülung
Ein Beweis für einen erfolgreichen Eisprung ist ein Serumprogesteronspiegel >8 ng/ml. In den erfolgreichsten Behandlungszyklen lag der Progesteronspiegel im Serum bei >20 ng/ml.
Wenn Sie Ihre Periode nach 17 Tagen einer LH-Spülung noch nicht hatten, machen Sie einen Schwangerschaftstest. Wenn eine Schwangerschaftskombinationsbehandlung mit Dexamethason plus täglich 100 mg Clomifen keinen Eisprung auslöst, sollte eine tägliche Dosis von 150 mg Clomifen für 3 bis 7 Tage plus Dexamethason verschrieben werden.
Wenn diese Aufforderung jedoch nicht zum Eisprung führt, wird empfohlen, andere Methoden zur Ovulationsinduktion auszuprobieren, wie Gewichtsverlust, FSH-Injektionen, IVF usw.