يونيو 04, 2023كيفية تخزين الموز بشكل صحيح في الثلاجة ومنعهم من التحول إلى اللون الأسود

أقراص للارتجاع المعدي. كيفية الاستخدام ، الآثار الجانبية والتفاعلات الدوائية

تشمل أنواع أقراص الارتجاع المعدي العقاقير التي لا تستلزم وصفة طبية مثل مضادات الحموضة والسيميتيدين والفاموتيدين والنيزاتيدين وما إلى ذلك.

يحدث الارتجاع المعدي عندما يدخل بعض حمض المعدة إلى المريء ويسبب إحساسًا بالحرقان في منتصف الصدر ، وهو ما يسمى بحرقة الفؤاد. يعاني الكثير من الأشخاص من حرقة المعدة من وقت لآخر ، ولكن إذا حدثت بشكل متكرر ومرتين في الأسبوع على الأقل ، فقد تكون علامة على مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) ، والذي يمكن أن يتسبب في تلف بطانة المريء على المدى الطويل. لحسن الحظ ، توجد في هذه الأيام أنواع مختلفة من الأقراص لعلاج الارتجاع المعدي يمكن أن تساعد في حل هذه المشكلة.

أنواع أقراص الارتجاع المعدي

إذا كنت تعاني من ارتجاع في بعض الأحيان فقط ، يمكن أن تساعدك التغييرات في نمط الحياة. هذا يعني أنه يجب عليك تقليل حجم وجباتك ، وعدم تناول ساعتين إلى ثلاث ساعات قبل الذهاب إلى الفراش ، وعدم استخدام السجائر والكحول ، وتجنب تناول الأطعمة الغنية بالدهون والنعناع وأي طعام آخر يبدو أنه يسبب حرقة المعدة ، وإذا كنت بحاجة إلى إنقاص وزنك. يمكن أن تساعد الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أيضًا في حل هذه المشكلة.

ولكن إذا كان لديك شكل حاد من ارتجاع الحمض ، فإنه يحدث مرتين أو أكثر في الأسبوع ، كما أنك تعاني من أعراض أخرى مثل صعوبة البلع ، والسعال ، والصفير ، وألم في الصدر ، أو إذا كانت الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية غير فعالة ، يجب أن ترى طبيبك ، راجعه ليصف لك أدوية أخرى.

الأدوية التي لا تتطلب وصفة طبية

تنقسم هذه الأدوية إلى 3 مجموعات:

مضادات الحموضة

الأدوية المضادة للحموضة مثل هيدروكسيد الألومنيوم ، وهيدروكسيد المغنيسيوم ، وكربونات المغنيسيوم ، وبيكربونات الصوديوم ، وما إلى ذلك ، والتي تعمل على تحييد حمض المعدة ، وتخفيف الحموضة بسرعة ، ولكنها لا تعالج التهاب المريء وحده.

يمكن للأشخاص الذين نادرًا ما يعانون من حرقة المعدة والذين يرتبط ارتدادهم بمحفزات مثل الطعام والشراب استخدام هذه الفئة من الأدوية. عادة ما يتم تناول مضادات الحموضة مع الطعام أو بعده بوقت قصير.

للاستخدام طويل الأمد ، يجب استشارة الطبيب. يمكن أن يؤدي تناول الكثير من هذه الأدوية إلى آثار جانبية مثل نقص المغذيات والإسهال أو الإمساك وأحيانًا مشاكل الكلى.

مضادات الحموضة ليست مناسبة للأطفال دون سن 6 سنوات وتتفاعل مع بعض الأدوية مثل الديجوكسين والفينيتوين والكلوربرومازين والسودوإيفيدرين والليفودوبا . يمكن أن تكون مضادات الحموضة التي تحتوي على الأسبرين خطيرة بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون مميعات الدم (مثل الوارفارين ) والمنشطات والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مثل الإيبوبروفين والنابروكسين ).

حاصرات مستقبلات H2

استخدام هذا النوع من حبوب منع الحمل للارتجاع المعدي يقلل من إنتاج الحمض في المعدة. تشمل هذه الأدوية سيميتيدين وفاموتيدين ونيزاتيدين . لاحظ أنه تمت إزالة رانيتيدين من سوق الأدوية في العديد من البلدان في عام 2020. لأنه وجد أنه يحتوي على مواد مسرطنة.

لا تعمل حاصرات مستقبلات H2 بالسرعة التي تعمل بها مضادات الحموضة ، ولكن آثارها أطول وقد تقلل من إنتاج الحمض لمدة تصل إلى 12 ساعة. من الأفضل تناول هذه الأدوية قبل الوجبات بـ 30 دقيقة. يمكن أيضًا استخدامها قبل النوم لتقليل إنتاج الحمض أثناء الليل.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لحاصرات مستقبلات H2 هي التعب والإسهال والإمساك والصداع وآلام العضلات والنعاس. يجب على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والمرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو فشل الكبد استشارة الطبيب قبل تناول هذه الأدوية ، لأنهم أكثر عرضة للآثار الجانبية المتعلقة بالجهاز العصبي المركزي (الأوهام والارتباك والهلوسة).

تنتقل حاصرات مستقبلات H2 إلى حليب الثدي. لذلك ، لا ينصح باستخدامها أثناء الرضاعة الطبيعية دون استشارة الطبيب. يمكن أن تتفاعل هذه الأدوية مع أدوية أخرى ، مثل مسكنات الألم أو الوارفارين أو مكملات المغنيسيوم.

مثبطات مضخة البروتون

إن استخدام هذه الحبوب لعلاج ارتجاع المعدة سيقلل من إنتاج الحمض ويساعد على التئام المريء. مثبطات مضخة البروتون أقوى من حاصرات مستقبلات H2 وتعطي نسيج المريء التالف فرصة للشفاء. Lansoprazole و omeprazole من بين الأدوية التي يمكنك استخدامها بدون وصفة طبية. من الأفضل تناول هذه الأدوية قبل الوجبات بـ 30 دقيقة.

الصداع والإسهال والإمساك وآلام البطن والانتفاخ والغثيان والقيء والشرى هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لمثبطات مضخة البروتون. يمكن أن يؤدي استخدام هذه الأدوية على المدى الطويل إلى تقليل امتصاص فيتامين ب 12 وزيادة خطر الإصابة بكسور العظام. تتفاعل هذه الأدوية مع الديجوكسين والكيتوكونازول والديازيبام والوارفارين والفينيتوين.

الأدوية التي تتطلب وصفة طبية

تشمل الأدوية التي يجب أن يصفها الطبيب ما يلي:

حاصرات مستقبلات H2

تحتاج إلى وصفة طبية لأخذ جرعات عالية من فاموتيدين ونيزاتيدين. عادة ما تكون هذه الأدوية جيدة التحمل ، ولكن استخدامها على المدى الطويل قد يكون مرتبطًا بزيادة طفيفة في خطر الإصابة بنقص فيتامين ب 12 وكسور العظام.

مثبطات مضخة البروتون

لاستخدام أشكال أقوى من لانسوبرازول وأوميبرازول ، بالإضافة إلى أدوية أخرى من هذه المجموعة مثل إيزوميبرازول وبانتوبرازول ورابيبرازول وديكسلانسوبرازول ، يجب استشارة الطبيب.

الأدوية التي تقوي العضلة العاصرة للمريء السفلية

Baclofen هو نوع من حبوب الارتجاع المعدي الذي يمكن أن يساعد في علاج هذا المرض عن طريق تقليل وتيرة ارتخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية (الصمام). تشمل الآثار الجانبية لهذا الدواء التعب والغثيان. يتفاعل باكلوفين مع بعض مضادات الاكتئاب ومضادات ضغط الدم والحبوب المنومة.

أقراص للارتجاع المعدي أثناء الحمل

يمكن استخدام العديد من الأدوية لعلاج ارتجاع المريء أثناء الحمل. ومع ذلك ، تذكر عدم استخدام أي دواء دون استشارة طبيبك.

من غير المحتمل أن تسبب مضادات الحموضة المحتوية على الألومنيوم مشاكل للجنين ما لم تكن الأم مصابة بالفشل الكلوي. يمكن أن يؤدي تناول مضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم قبل المخاض مباشرة إلى إبطاء المخاض ، ولكن ليس من الخطير تناول هذه الحبوب لعلاج ارتجاع المريء في بداية الحمل.

إذا لم تكن مضادات الحموضة فعالة ، فمن المحتمل أن تكون حاصرات مستقبلات H2 هي أكثر الأدوية أمانًا للارتجاع. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام nizatidine. لأنه من المعروف أن له تأثيرات ضارة على أجنة الحيوانات.

تتشابه مثبطات مضخة البروتون في الأمان مع حاصرات مستقبلات H2 ، ولكن يجب استخدامها فقط عندما تفشل هذه الأدوية في السيطرة على حرقة المعدة بجرعات منتظمة. ربما ينبغي تجنب عقار أوميبرازول ، لأن الدراسات التي أجريت على الحيوانات أظهرت أنه يمكن أن يكون له تأثير سلبي على الجنين بجرعات عالية جدًا.

دواء للارتجاع المعدي عند الرضع

تجنب إطعام الطفل كثيرًا (سواء بحليب الثدي أو الحليب الاصطناعي) ، وتجنب وضع الطفل في النوم لمدة 30 دقيقة بعد الرضاعة ، وتغيير نوع التركيبة ، وما إلى ذلك يساعد في القضاء على ارتجاع المريء عند الأطفال. إذا لم تكن هذه الاستراتيجيات فعالة ، فهناك دليل على التهاب المريء أو أن الطفل لا ينمو بشكل جيد ، يمكن للطبيب أن يصف بعض الأدوية التي تمنع مستقبلات H2 أو مثبطات مضخة البروتون حسب عمر الطفل. لا يجوز إعطاء الدواء للطفل بمفردك ، إلا إذا سمح لك الطبيب بذلك.

كلمة أخيرة

عندما يكون لديك ارتجاع معدي ، فإن محتويات معدتك تعود إلى المريء ، مما يسبب حرقة في المعدة. يمكن أن يساعد تغيير نمط الحياة وتناول حبوب منع الحمل لارتجاع المريء في حل هذه المشكلة. هناك أنواع مختلفة من الأقراص لعلاج الارتجاع المعدي ، وبعضها يمكنك الحصول عليه بدون وصفة طبية من الطبيب. ولكن إذا كانت حالتك شديدة أو لم تكن الأدوية المتاحة دون وصفة طبية فعالة ، يجب أن ترى طبيبك للحصول على أدوية أقوى. 

ذا كنت تعانين من مرض معين أو كنتِ حاملًا أو مرضعة ، فاستشيري طبيبك بشأن تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.